Indicatii |
|
---|
Profilaxia infarctului miocardic, a accidentului vascular cerebral sau a decesului la pacientii cu risc cardiovascular crescut cum ar fi | Boala coronariana diabet zaharat boala arteriala de tip periferic ocluziv sau accident vascular cerebral in antecedentecontraindicatiihipersensibilitate la ramipril la alti
|
---|
Datorita experientei terapeutice insuficiente, ramiprilul nu trebuie utilizat in urmatoarele cazuri |
|
---|
La copii.administrare | La inceputul tratamentului cu ramipril in special in cazul pacientilor cu deficit de electroliti sisau fluide (de exempluvarsaturi diaree medicatie diuretica) insuficienta cardiaca pot sa apara forme severe de hipertensiune arteriala si hipotensiune arteriala
|
---|
Durata tratamentului cu ramipril nu trebuie sa fie mai mica de 15 luni.compozitie | Un comprimat contine ramipril 5 mg excipienti qsprecautiiin timpul administrarii simultane de ramipril cu alte tratamente extracorporale (ex dializa sau hemofiltrarea cu anumite membrane de dializa sau
|
---|
De aceea, in timpul tratamentului cu ramipril nu se vor face | Dializa sau hemodializa cu poli (acrilonitril sodiu2metilsulfonat)membrane cu flux inalt (ex
|
---|
Ramipril trebuie administrat numai dupa o atenta analiza a raportului risc/beneficiu si controlului normal al parametrilor reprezentativi clinici si de laborator in urmatoarele cazuri |
|
---|
Urmatoarele interactiuni pot sa apara in cazul in care se administreaza ramipril (sau alti inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei) simultan cu alte medicamente sau substante, prezentate in continuare |
|
---|
Potasiu, diuretice care economisesc potasiu, (ex. amilorid, triamteren, spironolactona) | Creste potasiul seric (hiperkaliemie)
|
---|
Antihipertensive (in special diuretice) si alte medicamente cu efecte antihipertensive (ex. nitrati, antidepresive triciclice) | Potentarea efectului antihipertensiv al ramiprilului
|
---|
Hipnotice, narcotice, anestezice | Se accentueaza hipotensiunea arteriala
|
---|
Simpatomimetice (ex. epinefrina) | Posibila atenuare a efectului antihipertensiv al ramiprilului
|
---|
Alopurinol, procainamida, citostatice, imunosupresive, corticoizi sistemici si alte medicamente ce afecteaza profilul hemogramei | Creste probabilitatea aparitiei fenomenelor hematologice in special scaderea numarului de leucocite leucopenie
|
---|
Litiu | Creste concentratia de litiu seric si consecutiv se accentueaza efectele cardiotoxice si neurotoxice ale litiului
|
---|
Antidiabetice orale (ex.sulfoniluree / biguanide), insulina | Datorita posibilei scaderi a rezistentei la insulina creste efectul hipoglicemic al ramiprilului ce are drept urmare cresterea riscului de hipoglicemie
|
---|
Antiinflamatoare nesteroidiene (ex.indometacin, acid acetilsalicilic) | Posibila scadere a efectului hipotensiv al ramiprilului
|
---|
Heparina | Posibila crestere a concentratiei potasiului seric
|
---|
Clorura de sodiu | Micsorarea efectului hipotensiv si reducerea eficacitatii ramiprilului in tratamentul insuficientei cardiace
|
---|
Etanol | Cresterea efectului hipotensiv si potentarea efectelor etanoluluiatentionarila inceputul tratamentului cu ramipril poate sa apara o scadere excesiva a tensiunii arteriale in special la pacientii cu deficite electolitice sisau hidrice (de exemplu varsaturi diaree tratament cu diuretice) cu insuficienta cardiaca (in special dupa infarct miocardic acut) sau la cei cu hipertensiune arteriala severa
|
---|
De asemenea, trebuie monitorizate cu atentie la inceputul terapiei urmatoarele categorii de pacienti |
|
---|
Ramiprilul afecteaza capacitatea de a conduce vehicule si de a folosi utilaje, in special, la inceputul tratamentului, la cresterea dozei zilnice sau in asociere cu etanolul.reactii adverse | La pacientii tratati cu ramipril sau alti
|
---|
Ieca pot apare urmatoarele reactii adverse | cefalee astenie vertij lipotimie
|
---|
Modificari ale testelor de laborator | Cresterea concentratiei serice a ureei creatininei si potasiului (hiperkaliemie de obicei tranzitorie) scaderea concentratiei serice a sodiului foarte rar hemolizaanemie hemolitica descresterea hemoglobinei hematocritului leucocitelor sau trombocitelor proteinurie rar cresteri ale bilirubinei serice sau enzimelor hepaticesupradozajsimptome
|
---|
In caz de supradozaj pot apare urmatoarele simptome | Hipotensiune arteriala severa bradicardie colaps tulburari electrolitice insuficienta renala
|
---|
Se vor monitoriza in permanenta electrolitii serici si nivelurile creatininei.sarcina si alaptarea | Sarcina
|
---|
Ieca (cum ar fi ramiprilul) nu trebuie utilizati.prezentare ambalaj | Cutie cu 3 blistere
|
---|
Pvc/aluminiu a cate 10 comprimate.conditii de pastrare | A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj
|
---|